看似“小问题”的脂肪肝可产生大危害

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□通讯员张明莫禹凡 紫金山/金陵晚报记者 程晓

王先生今年45岁,最近总觉得身体疲惫,昏昏欲睡,整个人提不起精神。体检报告上提示重度脂肪肝、血糖血脂超标、肝功能异常。但是他也并没有在意这些指标的含义。直到来到南京中医院感染性疾病科张彦亮主任的门诊,他才知道,看似“小问题”的脂肪肝,其实会产生很大的危害。

脂肪肝的常见症状有哪些?

脂肪肝的临床表现多样,病人多无自觉症状,部分轻度脂肪肝有的仅有疲乏感,中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。

临床检查,75%的患者肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。

我们可以做些什么?

张彦亮主任指出,脂肪肝是可防可治的,如果病人有足够的决心和毅力,脂肪肝是完全可以治愈的,最重要的治疗措施就是改变生活方式、减少体重和腰围。一般来说,体重每下降1%,血清转氨酶可降低8.3%;半年内体重下降10%,则肝内脂肪沉积可完全消退,肝功能亦可恢复正常。低热量饮食配合中等强度的有氧锻炼,最有可能达到持续性的体重减轻。

王先生在医生的干预下,3个月的时间,由原来的90公斤,变为现在的78公斤,成功减重12公斤。原先的疲乏症状显著好转,复查生化指标也明显改善了。

饮食以及行为控制

1、饮食:脂肪肝饮食疗法的大体原则就是使能量负平衡,让能量的摄入少于能量的消耗,以达到减重的目的。方法有很多,比如:每日进食的能量比之前减少30%-50%、每日减少500大卡,每日摄入总能量控制在1000-1500大卡以及每周轻断食等等。

2、运动健身:运动可以更好地减重、减脂肪,增加肌肉,提高骨密度;运动还可以改善关节灵活度以及柔韧性,增强胰岛素的敏感性,提高心肺功能,增加愉悦感。正确的运动模式的建立还可以预防和减少日常生活中的种种损伤。


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